Por Isla Whitcroft (25 de Novembro de 2008)

É um salva-vidas para milhares - mas os efeitos colaterais podem ser devastadores.


Um ano depois de ter sofrido um tratamento de radioterapia para o câncer das amígdalas, o Richard Wayman sentiu um formigamento doloroso nas pernas. Dentro de semanas, o comerciante de 59 anos, estava lutando para andar. Ele foi internado no hospital, onde os médicos realizaram exames, raios-X e testes.

"Os exames revelaram lesões em meus pulmões, o que suscitou temores de que o câncer tinha se espalhado, por isso eu fui internado em outro hospital para uma biópsia e, em consequência, contrai MRSA (uma infecção bacteriana) e pneumonia", lembra o Richard, de Colchester em Essex.

A pedra de 11.5 polegadas diminuiu para 8.5, mas eu pensei que eu nunca ia sair de lá.

Efeitos Colaterais: A Radioterapia pode deixar os pacientes com uma vida de sofrimento

Finalmente, as lesões pulmonares foram diagnosticadas como um efeito colateral da radioterapia que o Richard sofreu para seu câncer. No entanto, seus problemas só pioraram: algumas semanas após uma extração dentária de rotina, o osso em torno da extração começou a desintegrar-se e tornar-se infectado.

Em poucos meses ele tinha uma ferida aberta, correndo de sua face inferior através de seu maxilar e na boca. O diagnóstico: necrose óssea como resultado direto de danos na mandíbula causados pela radioterapia.

Richard é um dos muitos milhares de sobreviventes do câncer que têm desenvolvido condições terríveis, como resultado do tratamento de radioterapia que ajudou a salvá-los.

Cerca de 4 a 5 por cento de todos os pacientes com câncer de cabeça e pescoço sofrem com problemas em engolir ou respirar, fístulas (orifícios abertos) na mandíbula e gengiva, perda do paladar e audição.

Mas o problema não é exclusivo para esses tipos de câncer. Até 10 por cento dos pacientes com câncer de mama sofrem os danos da radiação no seu coração, pulmões ou nos nervos para os braços (levando a perda de circulação e movimento).

Todos os anos, outros 6.000 pacientes que tiveram tratamento de radioterapia pélvica para doenças como câncer de intestino sofrem danos a longo prazo (incluindo incontinência). Mil destes pacientes passam a sofrer problemas ainda piores, tais como insuficiência intestinal ou sangramento intenso.

É claro que os danos da radiação é um problema significativo de cuidados de saúde. No entanto, até à data, não houve nenhuma tentativa para reunir estatísticas nacionais que permitam o trabalho de investigação importante para começar.

Surpreendentemente, os danos da radioterapia não são nem oficialmente classificados como uma condição médica específica, nem há informações definitivas sobre como lidar com eles.

Como resultado, quando se trata de tratar os problemas, os pacientes podem ser oferecido uma variedade de opções. Alguns são tratados por um urologista, outros são encaminhados a um gastroenterologista, ou um especialista de orelha, nariz ou garganta, enquanto as mulheres frequentemente consultar um ginecologista. Isto significa que muitas pessoas vão não-diagnosticadas por meses e muitas vezes anos.

"Até recentemente, os danos da radioterapia não tem sido uma prioridade no tratamento do câncer", diz oncologista Paulo Cornes, que dirige a clínica para pacientes com danos da radioterapia.

"Não é um esforço concertado deliberado, mas no passado, a medicina do câncer era focalizada no tratamento e em dar aos pacientes uma chance de vida. Agora temos de abordar a qualidade de vida após o câncer."

Dra. Sylvie Delanian, uma radiologista e oncologista no Hospital St Louis, em Paris, é uma das poucas radiologistas de todo o mundo que pesquisa e trata a doença.

"Danos da radioterapia a longo prazo é um assunto tabu", argumenta ela.

"Os radiologistas têm muitas vezes medo de discutir o assunto com o paciente no caso do paciente recusar o tratamento. Há também o sentimento de que salvei sua vida, agora vá embora e viva com os efeitos colaterais."

Na verdade, alguns hospitais parecem desencorajar ativamente a discussão sobre o assunto. Enquanto estávamos investigando esse artigo, um administrador em Londres se recusou a permitir o nosso grupo, Good Health (Boa Saúde), a falar com o especialista, enquanto outro centro principal de câncer nos barrou de uma conferência sobre os danos da radioterapia pélvica.

A radioterapia é um método incrivelmente bem-sucedido de tratamento do câncer, aumentando as taxas de sobrevivência cerca de 50 por cento. Ela funciona bombardeando o tumor ou o local do tumor com raios-X para matar as células cancerosas que se dividem. Ao fazer isso, inevitavelmente afeta as células saudáveis ao redor.

Mas áreas como o intestino, pulmão e mandíbula parecem ser mais suscetíveis aos danos de longo prazo. O motivo exato ainda não está claro, embora se acredite que o muco que envolve o intestino e os sacos delicado no pulmão são extremamente vulneráveis.

Danos a longo prazo podem aparecer como fibrose (um sobre crescimento de células saudáveis que respondem a um estímulo excessivamente reparando os danos da radioterapia) ou necrose (morte do tecido, causando buracos abertos ou fístulas).

A radioterapia também pode danificar os nervos, reduzindo a circulação sanguínea ou causar dificuldades respiratórias, com efeitos colaterais geralmente não aparecendo por vários anos após o tratamento.

Quando Alan Warren foi diagnosticado com câncer retal há quatro anos, foi, compreensivelmente, muito preocupante. O taxista e um pai de dois foi submetido à quimioterapia, seguida de radioterapia, para diminuir o tumor, antes de o tumor ser removido juntamente com vários centímetros de seu intestino.

"Meu oncologista disse que eu estaria de volta ao trabalho dentro de quatro meses. Quatros anos já passaram e eu ainda estou impossibilitado de trabalhar", diz Alan, 55.

Durante esses anos, Alan Warren, de Christchurch, Dorset, sofreu uma dor inimaginável. Ele também sofreu da indignidade de urina vazando através de sua passagem de trás depois que ele desenvolveu uma fístula interna de 12 centímetros longa, indo do topo de sua bexiga para o que restava de seu intestino grosso.

Uma operação para fechar a fístula falhou. Depois disso, a única opção era um cateter permanente.

"Meus problemas foram todos atribuídos a cicatriz da cirurgia original do câncer,
por isso foi encaminhado para um urologista para receber tratamento."

"Por acaso, a mulher de Alan, Jackie, uma enfermeira, deparou com um artigo sobre os danos da radioterapia. Meu urologista relutantemente admitiu que provavelmente eu tivesse isso", diz Alan.

No Reino Unido o tratamento tende a cortar a área afetada, se necessário - o que muitas vezes resulta em mais cicatrizes e dores. Mas há outras opções.

Jervoise Andreyev, um gastroenterologista no Royal Marsden, em Londres, usa medicação anti-diarréia, exercícios pélvicos, antibióticos e mudanças na dieta para tratar o problema se é na pelve.

Entretanto, a Dra. Delanian usa uma combinação de três medicamentos: vitamina E, pentoxifilina (para problemas vasculares e circulatórias) e clodronato (distúrbios ósseos).

Suas taxas de sucesso são impressionantes, com pesquisas comprovando os bons resultados por mais de uma década. Após contato com o RAGE (Grupo de Ação dos Danos da Radioterapia), Alan e Jackie descobriram o Dra. Delanian e, em Outubro do ano passado a visitaram em Paris. Graças ao tratamento, em Janeiro de 2008 a fístula do Alan tinha ido embora e ele ficou curado.

Richard Wayman também visitou o Dr. Delanian. Seis meses depois, o buraco no rosto cicatrizado.

A fraqueza nas pernas e formigamento estabilizou, também.

Mas, apesar do fato de que alguns médicos do Reino Unido estão silenciosamente seguindo o método dela, não é um tratamento adotado em grande parte, e muitos de seus pacientes encontra que, no Reino Unido são recusados as drogas ela prescreve.

Em 2006, o Royal Marsden realizou um estudo usando o tratamento da Dra.Delanian em pacientes com câncer de mama, mas anunciaram que não conseguiram demonstrar qualquer melhora significativa.

Paul Cornes diz: “Terapias de radiação mais recentes, como a Terapia de Radiação com Intensidade Modulada (IMRT em Inglês) e a Terapia de Feixes de Próton (Proton Beam Therapy) transmite feixes mais precisos com significativamente menos efeitos colaterais”.

"Infelizmente, IMRT ainda não é amplamente disponível no Reino Unido, e a Terapia de Feixes de Próton é considerado muito cara para o SNS.

A Dra. Delanian acrescenta: “A radiação é uma ótima ferramenta, mas também pode ser muito perigosa”. Como uma profissão, devemos tentar encontrar uma forma de minimizar o risco e lidar com os efeitos.”.

Site do RAGE com Tradução Google: rage.webeden.co.uk

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CUIDE BEM DE VOCÊ

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Abaixo, dois dos Elixires de cristais de quartzo que poderão auxiliar na limpeza da radioatividade. (Lena Rodriguez)

 

- QUARTZO RUTILADO (Rutile Quartz) – Proteger ou promover a limpeza dos efeitos de exposição radiotiva, promove regeneração celular em todo o organismo, ajuda na assimilação dos nutrientes ingeridos pelo organismo, aumentando a força vital. Tende a reverter o processo de envelhecimento e desordens associadas a uma baixa no sitema imunológico. Elimina todos os miasmas dos corpos sutis (relativo a doenças). Tempos atrás documentários científicos mostraram como a plantação repetida de mostarda ficou limpa de resíduos radioativos, num período de cinco anos em um terreno onde existia anteriormente uma fábrica de pilhas e baterias. Lembrando que em casos dessa ordem o elixir deverá ser tomado por período prolongado.

- PERIDOTO (Peridot) - Estimula a regeneração dos tecidos do corpo físico, removendo a toxidade do organismo. Acelera o metabolismo do fígado. Libera tensão, fortalece pâncreas, coração, baço, Sinônimos: CRISÓLITA, OLIVINA... Segundo Gurudas se tomado conscientemente por um período de três anos, todos os complexos miasmáticos do corpo poderão ser removidos.

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